۳۰ تا ۴۰ درصد هزینههای سلامت غیرضروری و ناشی از تقاضای القایی است
مدیر درمان تأمیناجتماعی خراسان شمالی: بخش قابلتوجهی از هزینههای حوزه سلامت ناشی از تقاضاهای القایی و غیرضروری است. این سازمان برنامههای نظارتی و آموزشی متعددی را اجرا کرده است.
هزینههای غیرضروری حوزه سلامت
مدیر درمان تأمیناجتماعی خراسان شمالی اعلام کرد که حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد از هزینههای حوزه سلامت در استان و کشور، غیرضروری و ناشی از تقاضای القایی است. این مسئله بهویژه در بخش بستری و پاراکلینیک مشهود است که گاه ناشی از اجرای ناقص راهنماهای بالینی میباشد. سازمان تأمیناجتماعی برای مهار این روند، برنامههای نظارتی و آموزشی متعددی را اجرا کرده است.
- برآورد هزینهها: ۳۰ تا ۴۰ درصد هزینههای درمانی غیرضروری و حاصل درخواستهای القایی است.
- عوامل مؤثر: ارائه رایگان خدمات درمانی در برخی موارد موجب افزایش تقاضاهای غیرواقعی میشود.
- راهکارهای کنترل: اجرای دقیق راهنماهای بالینی، فعالسازی مدیر تخت و نظارت بر روند بستری بیماران.
- نظارت هوشمند: پایش الکترونیکی نسخ درمانی و تحلیل دادهها در سامانههای تخصصی.
- ارتقای کیفیت: ایجاد پرونده سلامت، اجرای نظام ارجاع داخلی و پایبندی پزشکان به راهنماهای بالینی.
«اجرای دقیق راهنماهای بالینی و نظارت هوشمند موجب شناسایی بیماران پرتکرار و جلوگیری از تجویز یا بستری غیرضروری شده است.»
«فرهنگسازی عمومی و آگاهی بیماران نسبت به پیامدهای مراجعه یا مصرف داروی غیرضروری، کلید اصلی کاهش هزینههای القایی است.»
این اقدامات علاوه بر صرفهجویی در منابع مالی، موجب ارتقای عدالت درمانی و کیفیت خدمات میشود.
